問題39 次の記述のうち、2019年（令和元年）の認知症施策推進大綱に関する説明として、最も適切なものを1つ選びなさい。
1 「共生」と「予防」を車の両輪として施策を推進していく。
2 「予防」とは、「認知症（dementia）にならない」という意味である。
3 「認知症高齢者等にやさしい地域づくり」を推進する7つの柱が示された。
4 「普及啓発・本人発信支援」として、家族が積極的に本人の意思を代弁することが示された。
5 策定後は、毎年施策の進捗を確認することが示された。
問題40 Ａさん（84歳、女性、要介護3）は、アルツハイマー型認知症（dementia of the Alzheimer’s type）で、介護老人福祉施設に入所している。赤ちゃんの人形を持っていて、「はなちゃん」と呼んで話しかけている。昼食のため、介護福祉職が居室を訪問すると、Ａさんは不安そうな顔で、「はなちゃんがいなくなった。どこへ連れて行ったの？返して」と大声を出した。人形はＡさんのロッカーの上に置かれていた。Ａさんに対する介護福祉職の最初の声かけとして、最も適切なものを1つ選びなさい。
1 「私を疑っているんですか」
2 「置いた場所を忘れたんですか」
3 「心配ですね、一緒に探しませんか」
4 「ご飯を食べてから探してはどうですか」
5 「ロッカーの上にあるのが見えないんですか」
問題41 認知症（dementia）の高齢者にみられる、せん妄に関する記述として、適切なものを1つ選びなさい。
1 覚醒レベルが重度に低下した状態である。
2 症状の変動が少ないことが特徴である。
3 夜間よりも日中に生じやすいことが特徴である。
4 認知機能障害がみられることはまれである。
5 関与する因子を特定することが重要である。
問題42 次の記述のうち、アルツハイマー型認知症（dementia of the Alzheimer’s type）の特徴として、適切なものを1つ選びなさい。
1 近時記憶（新しい記憶）の障害は、初期から始まる。
2 特徴的な症状として幻視がある。
3 脳にアミロイドβが沈着し始めると、すぐに発症する。
4 歩行障害が多く現れるのは、初期の段階である。
5 嚥下障害えんげしょうがいが多く現れるのは、初期の段階である。
問題43 次のうち、認知症（dementia）のリスクを高める要因として、最も適切なものを1つ選びなさい。
1 身体活動
2 不飽和脂肪酸の摂取
3 歯がなくなることによる咀嚼機能そしゃくきのうの低下
4 難聴による補聴器の使用
5 ボランティア活動
