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精神保健福祉の理論と相談援助の展開・事例問題1
次の事例を読んで,問題49から問題51までについて答えなさい。
〔事例〕
Aさん(23歳,男性)は,約1年前からVデイケアセンター(以下「Vセンター」という。)に通所している。高校2年の時に友人との関係から不登校となり,家にひきこもるようになった。一時的に登校しても対人関係でのストレスを感じると寝込むことが多く高校は中退している。ひきこもるようになってから精神科クリニックを受診し,統合失調症との診断を受けている。陽性症状は一時的には認められていたが,現在は消失しており,精神科病院への入院歴もない。Vセンター通所開始当初は,疲れやすく週2日通うのがやっとであったが,徐々に週5日通所できるようになっていた。Vセンターでの作業を伴うプログラムでは他のメンバーと比べ遂行能力は高いが,対人関係には敏感で時折悩みこむことがあった。その際は,デイケアスタッフのB精神保健福祉士のサポートにより何とか解決していた。Aさんの住んでいる地域は,Vセンターのほかに地域活動支援センターや障害者就業・生活支援センターなど社会資源も豊富で,支援ネットワークも形成されている。
B精神保健福祉士は,今後について話し合うためにAさんと面接を行ったところ,「一般企業で就労したいが,これまで仕事をした経験がないので,できるかどうか自信がない」とのことであった。(問題49)
その後Aさんは関係する施設の支援を受けて就労を開始し,1か月が経過した。この間連絡なく2回欠勤したが,仕事は何とかこなしているとのことだった。今後の支援について,地域の関係機関が集まってケアカンファレンスを行った。(問題50)
Aさんが就労して3か月ほど経過して,関係する施設のC精神保健福祉士にAさんから「相談したいことがある」との連絡が入った。会って話を聞いてみたところ,「仕事上でミスをしてしまい,会社に迷惑をかけてしまった。それ以来また同じことをしてしまうのではないかと不安で仕方がない。退職した方がよいと思い,職場の上司に辞めることを伝えてきた」とのことだった。(問題51) |
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