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№53~№55(H23年度午前)


次の文を読み53~55の問いに答えよ。
新たにがんのスクリーニング法が開発され、市では住民検診で利用できるか検討することになった。市内のA病院でがん患者100人と健康な入100人を対象に調査を行い、検査陽性とがん罹患との関連が明らかになった。市と地域の医療機関は協力体制がとれており、これまでのがん検診では一次検診と精密検査の実施体制が確立されている。


53 スクリーニング検査法評価の指標の中で、A病院で行った調査の結果と比べて、住民200入を対象に調べた場合に結果が低くなる可能性があるのはどれか。

1. 敏感度

2. 特異度

3. 陽性反応的中度

4. 陰性反応的中度

解答:1. 、2. 、3. 、4.    


54 新しいスクリーニング法を住民に試行して、評価をすることにした。検査陽性者は、スクリーニング検査1年後まで追跡をして全員のがんの罹患状況を確認することにし、検査陰性者のがんの罹患状況は、地域がん登録を照会して確認することにした。検査陽性者と陰性者との全員を1年間追跡したときの結果を真の値とする。真の値と試行の結果をそれぞれに比べて、その差が最も大きくなる可能性があるのはどれか。

1. 敏感度

2. 特異度

3. 陽性反応的中度

4. 陰性反応的中度

 
解答:1. 、2. 、3. 、4.    


55 住民を対象にした試行の結果、スクリーニング検査法の精度がよいことが確認できた。このスクリーニング検査法を用いて住民検診を実施することにした。一次検診と精密検査を委託する市内の医療機関に協力を依頼する内容で優先度が高いのはどれか。

1. 要精検者に受診を勧める。

2. 検査陰性者をフォローする。

3. 一次検診の広報活動を企画する。

4. 各医療機関の要精検率を一定にする。

 
解答:1. 、2. 、3. 、4.    

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